· 針對人群
中國壽險理賠師主要針對從事和有意向從事人身險理賠及理賠咨詢工作的專業(yè)人員,與理賠密切相關(guān)的其他從業(yè)人員,包括保險行業(yè)、保險科技公司、第三方平臺及自媒體的核保、醫(yī)學(xué)、精算、法律、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)專業(yè)人員及保險銷售人員等。
· 課程設(shè)計
中國壽險理賠師中級資格設(shè)置5門必考課程。具體如下表所示。
中國壽險理賠師中級資格課程體系
中國壽險理賠師中級資格 | |
課程代碼 | 課程名稱 |
A1 | 《風(fēng)險管理與人身保險》 |
A3 | 《人身保險產(chǎn)品》 |
A4 | 《人身保險合同》 |
A5 | 《壽險公司經(jīng)營與管理》 |
C1 | 《人身保險理賠原理與實務(wù)》 |
· 課程價值
中級資格必考課程由保險專業(yè)知識公共課程與理賠專業(yè)課程組成。公共課程幫助考生掌握人身風(fēng)險管理與保險、保險產(chǎn)品與合同等重要專業(yè)知識,了解壽險公司的基本運營架構(gòu)和主要業(yè)務(wù)流程、崗位職能要求等,加深理賠專業(yè)崗與各崗位工作環(huán)節(jié)相互配合協(xié)作的理解。
專業(yè)課程幫助考生有針對性地根據(jù)理賠崗位能力及理賠咨詢服務(wù)需要學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識、實踐技能、新發(fā)展與新技術(shù),主要包括人身險理賠流程、理賠審核、理賠調(diào)查、理賠醫(yī)學(xué)、理賠管理、理賠法律、理賠科技與創(chuàng)新、理賠案例等內(nèi)容。
· 學(xué)習(xí)形式與資格取得
為保證學(xué)習(xí)效果,兩核專業(yè)課程(U1、C1)每期報名有限額,當期滿額后即開始下一期報名。為最大限度保證課程內(nèi)容的時效性和實務(wù)性,兩核專業(yè)課程通過周末網(wǎng)絡(luò)直播+錄播課程的形式學(xué)習(xí),每門安排9講,每講平均3個小時,每講課后安排隨堂考試。各期具體學(xué)習(xí)時間、考試時間、考試形式等以實時發(fā)布的學(xué)習(xí)手冊內(nèi)容為準。
兩核中級資格取得須同時滿足以下兩個條件:
1.公共課程(A1、A3、A4、A5)參加全國統(tǒng)考,成績合格且在有效期內(nèi);
2.專業(yè)課程(U1、C1)參加CICE組織的網(wǎng)絡(luò)直播和錄播課程學(xué)習(xí),參加每講課后考試且成績合格。
· 課程內(nèi)容
A1《風(fēng)險管理與人身保險》
保險行業(yè)之所以存在,就在于其在風(fēng)險管理基礎(chǔ)理論和實際應(yīng)用方面所具有的獨特優(yōu)勢,如果不能準確把握人身保險和風(fēng)險管理的內(nèi)在邏輯關(guān)系,就不能洞見人身保險行業(yè)自身的發(fā)展規(guī)律。本課程將風(fēng)險管理理論與人身保險知識有機地融合,緊緊抓住“人身保險”這一主題,先討論風(fēng)險,再討論風(fēng)險管理的理論與方法,然后具體到人身風(fēng)險和人身風(fēng)險管理的理論和方法,討論范圍由大至小,討論目標由籠統(tǒng)到具體。再對對人身保險相關(guān)知識進行系統(tǒng)闡述,包括保險概述、基本原則、數(shù)理基礎(chǔ)及保險合同,人身保險產(chǎn)品與市場,社會保險與企業(yè)員工福利計劃,人身保險在個人理財規(guī)劃中的作用等。最后從加強行業(yè)自身的風(fēng)險管理角度,講解保險業(yè)和保險公司所面臨的主要風(fēng)險,以及如何通過相關(guān)的管理措施識別、衡量、評估、管理風(fēng)險。
A3《人身保險產(chǎn)品》
保險產(chǎn)品是保險服務(wù)的載體,是保險公司經(jīng)營管理活動的最終反映。本課程以人身保險產(chǎn)品為主線,結(jié)合當前人身保險產(chǎn)品發(fā)展和監(jiān)管的最新情況,對各類人身保險產(chǎn)品的概念、特點、開發(fā)、定價原理、產(chǎn)品類型、發(fā)展狀況及銷售管理等內(nèi)容進行系統(tǒng)闡述。詳細介紹了分紅保險、投資連結(jié)保險、萬能保險等人身保險新型產(chǎn)品在銷售行為、信息披露、經(jīng)營管理等方面的內(nèi)容。幫助保險從業(yè)人員學(xué)習(xí)人身保險產(chǎn)品知識,正確認識產(chǎn)品,將合適的產(chǎn)品銷售給合適的客戶,通過對產(chǎn)品的了解掌握保險經(jīng)營規(guī)律。
A4《人身保險合同》
人身保險合同是聯(lián)接投保人、被保險人于保險公司之間的紐帶,沒有合同,就不能確定當事人之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。本課程以我國《保險法》以及司法解釋(一)(二)(三)為基礎(chǔ),系統(tǒng)介紹了人身保險合同的訂立主體、訂立行為、合同內(nèi)容、合同變更、合同終止等一系列法律問題,并深入分析了各條款制定的背景和原因。考慮到一般保險從業(yè)人員在法學(xué)基礎(chǔ)、法律術(shù)語等方面的知識欠缺,本課程編寫力求語言簡明,案例豐富,通過實際案例幫助學(xué)員理解條款內(nèi)容,為從業(yè)人員提供了專業(yè)和實用的指導(dǎo)。
A5《壽險公司經(jīng)營與管理》
本課程從壽險公司的設(shè)立談起,按照壽險公司經(jīng)營管理的順序逐步展開,搭建了包含“公司設(shè)立—產(chǎn)品設(shè)計—營銷管理—核保管理—資金運用管理—客戶服務(wù)—理賠管理”在內(nèi)的相對完整的“業(yè)務(wù)流”。同時也系統(tǒng)介紹了壽險公司內(nèi)控、合規(guī)及風(fēng)險管理、績效管理、品牌管理、信息管理、公司治理等內(nèi)容,最后收尾于戰(zhàn)略管理,為從業(yè)人員提供一個審視、判斷壽險公司經(jīng)營管理全貌的思路。
C1《人身保險理賠原理與實務(wù)》
本課程主要包括人身險理賠概述、理賠流程、理賠審核、理賠調(diào)查、理賠醫(yī)學(xué)、理賠管理、理賠法律、理賠科技與創(chuàng)新、理賠案例共9講內(nèi)容。
· 合作機構(gòu)
截至2024年,出臺支持CICE項目兩核資格的保險機構(gòu)包括建信人壽、中郵人壽、華泰人壽、中荷人壽、渤海人壽、工銀安盛、中銀三星、國華人壽、長生人壽、光大永明人壽等壽險公司以及明亞經(jīng)紀、大童經(jīng)紀等保險中介機構(gòu)。
· 政策支持
眾多人身保險公司及相關(guān)金融機構(gòu)為鼓勵公司員工學(xué)習(xí)CICE項目專業(yè)知識,推出多種政策措施,具體如下:
1.取得資格者全額或部分報銷考試費用;
2.將資格納入基本法或人力資源管理相關(guān)辦法,與應(yīng)聘、留職、考核、晉升、薪酬、福利、培訓(xùn)等掛鉤;
3.取得資格者獲得不同額度獎金獎勵;
4.取得資格者獲得培訓(xùn)學(xué)分;
5.取得資格者可將資格印制于名片,并由最高領(lǐng)導(dǎo)親自頒發(fā)證書及獎勵;
6.取得資格者優(yōu)先晉升或獎勵。